졸린거 엘리슨 증후군(Zollinger-Ellison syndrome, gastrinoma)

졸린거 엘리슨 증후군(Zollinger-Ellison syndrome, gastrinoma)

고도의 위액 분비의 증가로 인해 십이지장에 소화성 궤양이 오는 것을 졸린거 엘리스 증후군이라고 하며 주로 20~50세의 남성에게서 빈번하게 발생하고 있습니다.

이런 위액 분비의 증가는 십이지장이나 위의 점막조직에 종양이 있거나 또는 췌장의 종양으로 가스트린이 과량 분비되면서 나타나는 질환으로 알려져 있습니다.

# 졸린거 엘리슨 증후군(Zollinger-Ellison syndrome, gastrinoma)의 증상

소화성 궤양에서와 같은 상복부의 통증을 동반하며 다량의 제산제, 우유 등을 먹으면 완화되어 소화성 궤양과 구별하기는 다소 어려운 부분 입니다. 위액의 분비 증가로 십이지장의 pH가 저하되며 지방흡수가 잘 안되어서 설사를 동반하게 됩니다.

오심, 구토, 식욕부진 및 에중감소 등도 따르게 되며, 궤양 부분에서 출혈이 발생하기도 합니다.

이런 궤양과 회복의 반복은 유문부 폐쇄, 천공, 출혈 등의 합병증을 동반하기도 하는데, 소화성 궤양의경우 대부분은 십이지장 제1부에 궤양이 발생하지만 졸린거 엘리슨 증후군에서는 십이지장 2,3,4부나 공장에서 까지 궤양이 발견되며 혈장내 가스트린이 300pg/ml로 상승하게 됩니다. X-선검사, 위내시경 검사에서 발견 가능합니다.

# 졸린거 엘리슨 증후군(Zollinger-Ellison syndrome, gastrinoma) 치료.

H2 차단제와 부교감신경 차단제 등이 효과가 있지만 요즘은 대부분 위절제술을 하는 경우가 많으며 특히 췌장의 종양인 경우는 췌장십이지장절제술을 시행합니다. 위 절제술 후 비타민B12 등의 투여가 잘 되면 비교적 정상적인 건강유지가 가능합니다.